Come scoprire lo stato della domanda Medicaid

Ci sono quasi 75 milioni di persone coperte da Medicaid negli Stati Uniti, e questo programma è finanziato e amministrato dagli stati e dal governo federale. Una volta completata la domanda, l'elaborazione può richiedere del tempo:i richiedenti possono facilmente controllare lo stato delle domande Medicaid, anche se. È anche importante notare che alcuni stati hanno recentemente ampliato i propri servizi Medicaid, e Healthcare.gov ha collegamenti che forniscono dettagli specifici su questo.

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Controlla lo stato della domanda Medicaid

Medicaid.gov consiglia ai richiedenti di verificare con i loro programmi Medicaid statali gli aggiornamenti di stato; nello specifico, dovrebbero verificare con l'ufficio in cui è stata completata la domanda. La pagina dei contatti statali di Medicaid fornisce collegamenti per ogni ufficio statale. Ciascuno può fornire risposte sull'idoneità, copertura, Servizi, affermazioni, trovare fornitori e informazioni sullo stato della domanda, sia online che tramite telefonate.

L'elaborazione delle domande Medicaid può richiedere da meno di 24 ore a più di 45 giorni, ma secondo l'American Council on Aging, di solito ci vogliono dai 45 ai 90 giorni. Quando i richiedenti non forniscono la documentazione giustificativa adeguata, può volerci più tempo per ricevere una risposta. Questo sito dispone anche di strumenti per aiutare i candidati a determinare la loro idoneità e ottenere assistenza per le qualifiche.

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La mia domanda di Medicaid è stata respinta

Quando ai richiedenti viene negato Medicaid, può metterli in posizioni molto difficili. Gli individui respinti possono diventare ammissibili in alcuni casi attraverso le società Medicaid approvate dal governo, anche se. Qualche volta, i candidati commettono errori durante la domanda. Questo è comune perché i documenti possono essere fonte di confusione. Anche gli operatori del caso commettono errori e anche senza errori, è possibile richiedere lo storno, fare ricorso o ripresentare la domanda.

Al ricevimento di un diniego (che deve essere in forma scritta), i candidati possono contattare gli operatori del caso. Se ci sono errori commessi da una delle parti, potrebbe essere possibile correggere questi errori. I pianificatori di Medicaid possono anche aiutare con questo processo e possono essere trovati sul sito Web di Medicaid. Fare appello a una negazione può richiedere molto tempo, e le istruzioni per farlo sono incluse nella lettera di rifiuto. Alcuni candidati lavorano con avvocati che possono aiutare.

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Fornitori di cure gestite da Medicaid

Medicaid utilizza organizzazioni di assistenza gestita (MCO) che forniscono servizi di assistenza sanitaria Medicaid ai beneficiari. Queste società hanno un contratto con le agenzie statali di Medicaid e ricevono pagamenti da Medicaid per i loro servizi. La Kaiser Family Foundation ha un grafico che mostra gli MCO di Medicaid in 39 stati, insieme alle loro società madri. Queste informazioni erano aggiornate a settembre 2018 ma sono soggette a modifiche.

La tabella mostra solo gli MCO che forniscono servizi completi ai beneficiari di Medicaid. Piani sanitari ospedalieri prepagati (PIHP), I programmi di assistenza completa per gli anziani (PACE) e i piani sanitari ambulatoriali prepagati (PAHP) non sono inclusi qui. Per vedere quali fornitori sono disponibili vicino a te, è meglio controllare il sito web del tuo stato. Per esempio, la divisione NJ Department of Human Services of Medical Assistance &Health Services ha una pagina dedicata ad aiutare i beneficiari a scegliere un MCO.

Gli MCO possono fornire servizi sanitari Medicaid coordinati, benefici per farmaci da prescrizione e altri tipi di supporto. È importante scegliere un MCO che operi nella contea in cui vive il beneficiario, anche se. Ci saranno anche ulteriori requisiti di idoneità, quindi assicurati di leggere tutto attentamente.