Come funziona la disabilità a breve termine?

I sussidi di invalidità a breve termine proteggono il tuo reddito se non sei in grado di lavorare per un determinato periodo di tempo, ma aspettati di poter riprendere il tuo lavoro in futuro. Dopo aver dimostrato che la tua condizione rientra nei requisiti del piano, otterrai una percentuale specifica del tuo stipendio fino a quando non sarai di nuovo in grado di lavorare, o finché non esaurisci la tua copertura. Dopo un anno, perderai le indennità di invalidità a breve termine e dovrai invece richiedere l'invalidità a lungo termine.

Nozioni di base sulle politiche a breve termine

Le prestazioni di invalidità possono essere offerte dal datore di lavoro, il tuo assicuratore privato o entrambi. In molti casi, l'assicuratore fornirà una percentuale fissa del tuo stipendio, spesso tra il 60 e il 75 percento della tua base paga fino a un importo limitato. Come parte di un pacchetto di vantaggi, un datore di lavoro può anche offrire l'opportunità di acquistare copertura integrativa per invalidità di breve durata che ti avvicina al reddito che hai mentre lavori. Prima che i benefici entrino in gioco, la condizione deve durare più a lungo del periodo di eliminazione - altrimenti noto come periodo di franchigia o periodo di attesa. Il periodo di eliminazione rappresenta il tempo che intercorre tra il verificarsi della condizione e l'inizio della copertura dell'invalidità a breve termine, spesso da qualche parte intorno a un mese. In molti casi dovrai utilizzare la tua quota di giorni di malattia pagati prima di accettare l'invalidità di breve durata.

Qualificarsi per i benefici

Per avere diritto all'indennità di invalidità di breve durata, dovrai soddisfare i requisiti del tuo piano. Ciò può includere la dimostrazione che la tua condizione:

• Ti terrà senza lavoro per un lungo periodo.
• Ti rende incapace di svolgere i doveri materiali del tuo lavoro.
  
• Richiede cure mediche regolari e continue.
• Non si è verificato sul posto di lavoro o come risultato diretto di doveri legati al lavoro. Se lo facesse, la compensazione dei lavoratori probabilmente fornirebbe benefici per il reddito perso piuttosto che per l'invalidità a breve termine.
  

Dovrai anche documentare la data di inizio della condizione, e la data in cui è diventato così grave da impedirti di lavorare.

Inoltre, dovrai dare al tuo datore di lavoro il permesso di ottenere informazioni rilevanti dal tuo medico, spesso chiamato Dichiarazione del medico curante. Per esempio, se ha bisogno di prendersi una pausa a causa della gravidanza, avresti bisogno di un medico per certificare che sei effettivamente incinta. Anche il tuo datore di lavoro dovrà compilare un modulo a parte.

Una volta che la tua richiesta è stata approvata, che nella maggior parte dei casi dovrebbe richiedere circa una settimana, a meno che non siano necessarie ulteriori informazioni, inizierai a ricevere i pagamenti quando idoneo in base alle linee guida delle norme. Un approccio comune consiste nell'effettuare pagamenti settimanalmente in arretrato, il che significa che verrai pagato ogni settimana per i benefici guadagnati la settimana prima. Potresti essere approvato per la copertura per un periodo di tempo specifico in base alle informazioni del tuo medico - in tal caso, dovresti presentare una richiesta per un'estensione dei benefici se non sei pronto per tornare al lavoro in quella data.

Consiglio

La previdenza sociale non eroga prestazioni per disabilità a breve termine. Però, può coprire l'invalidità a lungo termine per i candidati qualificati.

Passare alla copertura a lungo termine

Se la tua condizione medica dura sei mesi o più, o si prevede che duri così a lungo, passerai alla disabilità a lungo termine. Questo può creare un gap di copertura, poiché la copertura a breve termine può scadere prima dell'inizio della copertura a lungo termine. Controlla le tue polizze per assicurarti di essere coperto indipendentemente dalla quantità specifica di tempo in cui sei escluso dal lavoro

Sanzioni per frode

Sii sincero quando compili il modulo di richiesta di invalidità a breve termine. Se si scopre di aver commesso una frode per ottenere benefici a cui si sa di non avere diritto, dovrai affrontare sanzioni in base alla legge federale e statale applicabile. Le compagnie assicurative indagano su reclami che sollevano bandiere rosse interne, e può gestire tutto internamente o segnalarti alle autorità per procedimenti giudiziari. Le sanzioni possono includere la restituzione, multe, carcere o una combinazione di questi.