Medicaid può pagare gli occhiali, ma dipende dalla tua età e da dove vivi. Anche se i dollari provengono da fondi federali, ogni stato gestisce il proprio programma Medicaid con le proprie regole. Gli Stati gestiscono Medicaid attraverso il loro dipartimento dei servizi sanitari e umani o le divisioni dei servizi sociali.
Il governo federale richiede agli Stati di fornire una copertura per gli occhiali necessari dal punto di vista medico ai pazienti di età inferiore a 21 anni, ma non a chi ha più di quell'età. Alcuni stati lo fanno:a partire dal 2014, Colorado, L'Oregon e il West Virginia lo hanno fatto per gli adulti che avevano subito un intervento chirurgico agli occhi. Alabama, Minnesota e Mississippi sono tra gli stati che pagheranno per tutti i partecipanti a Medicaid, indipendentemente dall'età, mentre North Carolina e Nevada sono tra gli stati che non lo faranno. Vai su Benefits.gov e seleziona "Medicaid/Medicare" in "Sfoglia per categoria" per trovare gli standard di idoneità del tuo stato.
I limiti al numero di occhiali che Medicaid pagherà variano in base allo stato. Ad esempio, se sei un adulto in Mississippi, ne ricevi un paio ogni cinque anni. I bambini possono averne due all'anno a meno che un medico non dica che c'è bisogno di più. Il Connecticut non ha limiti per gli under 21, ma gli adulti possono ottenere solo un paio ogni due anni. Gli Stati stabiliscono le proprie regole per motivi di sostituzione accettabili. Alcuni possibili motivi includono rotto, occhiali smarriti o danneggiati, un cambiamento nella vista e una reazione allergica alla coppia attuale.
Medicaid paga ciò che è necessario per preservare o migliorare la vista, ma non ha tempo per le dichiarazioni di moda. Non aspettarti vantaggi per le lenti colorate non giustificati da una diagnosi medica. incisione, anche i multifocali e le sostituzioni per un colore o uno stile diverso non sono coperti. Anche, a meno che non siano necessari per correggere la vista e l'utente non abbia altre opzioni, Medicaid non coprirà la sicurezza, sport o occhiali da lettura.
Le regole statali esatte variano, ma un medico deve prescrivere gli occhiali e ottenere l'autorizzazione preventiva da Medicaid. Stati come il Minnesota utilizzano fornitori specifici, il che significa che la coppia deve essere nell'elenco Medicaid. I co-pagamenti si applicano solo agli adulti e variano in base allo stato. Ad esempio, Il Mississippi addebita $ 3, mentre il Colorado non addebita nulla.
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