Benefici sanitari per i dipendenti federali:comprendere la stagione di apertura

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I benefici sanitari per i dipendenti federali (FEHB) hanno solo una stagione di iscrizione aperta all'anno. Questo è il momento in cui scegli i vantaggi e i piani che influenzeranno te e le tue finanze per 12 mesi. È fondamentale prestare attenzione alle date di apertura della stagione.

Conoscere queste date e chi ha diritto alla copertura ti dà il potere e l'opportunità di prendere decisioni valide.

Aperta stagione FEHB

L'Office of Personnel Management (OPM) ha annunciato che la stagione aperta 2021 per FEHB va da lunedì 8 novembre 2021 a lunedì 13 dicembre 2021. Questa iscrizione è per l'anno del piano 2022.

Avrai l'opportunità in questo momento di iscrivere te stesso e i tuoi familiari qualificati. I membri della famiglia idonei includono:

• Solo te stesso
• Te stesso più uno
• Te stesso e i parenti stretti

Ci sono alcune eccezioni note all'iscrizione al di fuori della stagione aperta. Ad esempio, se hai un bambino o adotti un bambino, potrai aggiungerli. Puoi aggiungere un coniuge se sei sposato al di fuori della stagione aperta. Queste e altre eccezioni sono chiamate Eventi della vita qualificanti (QLE). Rivolgiti alle risorse umane della tua agenzia se hai domande relative a un QLE.

Un nuovo assunto può anche iscriversi alla FEHB se lo fa entro 60 giorni dall'assunzione iniziale.

Data di copertura effettiva per FEHB

Qualsiasi modifica apportata nella ​stagione aperta FEHB 2021 ​ non entreranno in vigore fino a gennaio 2022. Le modifiche apportate entreranno in vigore il primo giorno del primo periodo di pagamento completo.

Se sei un nuovo dipendente federale, i benefici entreranno in vigore il primo giorno del primo periodo di paga. Devi essere in stato di retribuzione e l'agenzia per cui lavori deve ricevere la tua richiesta di iscrizione per attivare la copertura.

Requisiti di ammissibilità della FEHB

A meno che non ricoprano una posizione esclusa dal regolamento o dalla legge federale, tutti i dipendenti federali possono eleggere la FEHB. I dipendenti considerati idonei sono:

• Part-time
• A tempo pieno
• Appuntamenti temporanei

Anche altri individui possono beneficiare della FEHB.

Definizione di familiari

Il coniuge legale, i figli e le persone a carico di un dipendente federale qualificato hanno diritto al FEHB. Possono beneficiare anche i figli adottivi. Per essere considerati figli idonei, devono essere:

• Bambino adottato legalmente
• Figlio naturale riconosciuto (può nascere fuori dal matrimonio)
• Figliastri
• Figli di genitori dello stesso sesso

Anche i bambini ancora a scuola di età inferiore ai 26 anni hanno diritto a ricevere FEHB.

Se sei un nuovo dipendente federale, i benefici entreranno in vigore il primo giorno del primo periodo di paga.

I pensionati federali possono scegliere FEHB

FEHB è disponibile anche per i pensionati federali. Possono scegliere tra Medicare o FEHB quando raggiungono i 65 anni. La decisione tra Medicare e FEHB può essere presa solo una volta.

I datori di lavoro tribali offrono FEHB

I datori di lavoro tribali possono anche offrire FEHB ai propri dipendenti. L'OPM designa un datore di lavoro tribale come:

• Una tribù indiana
• Un'organizzazione indiana urbana
• Un'organizzazione tribale

L'unico avvertimento è che il datore di lavoro deve essere coerente e offrire FEHB a tutti i dipendenti o a nessuno.

Periodo di iscrizione ai benefici sanitari non federali

E se non sei un dipendente federale? Quando ti iscrivi ai benefici sanitari, probabilmente hai comunque un periodo di iscrizione aperto annuale (OEP). Inoltre, devi iscriverti ai benefici entro il periodo di iscrizione specificato, altrimenti non avrai benefici sanitari l'anno successivo.

Alcuni stati hanno un OEP diverso, ma la maggior parte cade nelle stesse date. Ad esempio, l'OEP 2021 per le assicurazioni private è lunedì ​novembre. dal 1° gennaio 2021 a sabato 15 gennaio 2021. ​ Ma se vuoi che i tuoi vantaggi diventino effettivi a partire dal ​Gen. 1, 2022, devi essere iscritto entro il 15 dicembre 2021 ​.

Il Dipartimento della Salute e delle Risorse Umane, attraverso il Marketplace, gestisce l'Affordable Care Act. Poiché l'assicurazione Affordable Care è congiunta all'assicurazione privata, ha le stesse date OEP. L'eccezione all'iscrizione durante l'OEP è se hai un evento qualificante.

Vantaggi dell'assicurazione sanitaria

Spese mediche elevate possono distruggerti finanziariamente. È logico iscriversi a un piano di assicurazione sanitaria. Ma l’opportunità arriva solo una volta all’anno. Indipendentemente dal fatto che tu sia un dipendente federale o lavori nel settore privato, devi sapere quando è il periodo di iscrizione aperto. Consulta le tue risorse umane e scopri non solo quelle date, ma anche il tuo stato di idoneità.